طلب تظلم للأفراد
إسم المتظلم *
الرقم الشخصي *
العنوان *
البريد الإلكتروني *
رقم الهاتف *
المسمى الوظيفي *
الجهة التابع لها *
القرار المتظلم منه *
تاريخ القرار *
شرح التظلم *
كتاب التظلم (بصيغة ملف وورد) *
صورة من البطاقة الشخصية *
مرفقات أخرى
أقر بموجبه بأن المعلومات الواردة أعلاه صحيحة
قرأت و وافقت على جميع
الشروط و الأحكام