طلب تظلم للأفراد




إسم المتظلم *


الرقم الشخصي *

العنوان *


البريد الإلكتروني *

رقم الهاتف *


المسمى الوظيفي *

الجهة التابع لها *



القرار المتظلم منه *

تاريخ القرار *


شرح التظلم *



  أقر بموجبه بأن المعلومات الواردة أعلاه صحيحة
  قرأت و وافقت على جميع الشروط و الأحكام